EL ERITEMA RETICULAR

En 2004 la revista 'Journal of the American Academy of Dermatology' llamó la atención sobre un potencial peligro, una alteración vascular a la que bautizaron como eritema reticular.

Los investigadores describieron las lesiones cutáneas que experimentaron los citados pacientes tras dos o tres sesiones de láser: las zonas tratadas (las piernas, en la mayoría de los casos) se cubrieron, como si de una red se tratara (de ahí la denominación de reticular), de unas manchas rojizas, fruto de la dilataciónde las venillas próximas a la superficie de la piel. Era la primera vez que se atribuia este trastorno vascular a la moderna técnica depilatoria. Todos los afectados habían sido tratados con el mismo tipo de láser, el de diodo, un haz de onda corta de gran poder de penetración (800 nanometros ). La diana que 'ataca' para eliminar el vello es la melanina, pero también afecta a la hemoglobina (la proteína que otorga a la sangre su color rojo). Las personas con antecedentes de trastornos de la circulación en zonas distantes (los dedos del as manos o de los pies, o las orejas), como los sabañones, parecen más propensas a este efecto adverso. Seis de los 10 afectados los habían sufrido en su infancia. Este tipo de alteración vascular se caracteriza porque el flujo sanguíneo es más lento en las regiones afectadas, lo que, según los autores, podría favorecer que éstas absorbieran más energía láser y se enfriaran de forma menos eficiente.

Ninguno de los pacientes estudiados se recuperó del todo de las lesiones, cuya evolución variaba de tres a 14 meses. Sin embargo, los autores subrayaban que este tipo de eritema era reversible si se suspendia la fuente de calor que lo causaba. El daño térmico es acumulativo, de modo que a más sesiones, mayores son las probabilidades de sufrir el trastorno. En España, en 2004, los láseres más usados para depilar fueron, por orden, el alejandrita (755nm), la luz pulsada intensa (no es láser exactamente), el diodo yel neodimio-yag (1.064 nm). Ricardo Ruíz, responsable de la Unidad de Dermatología de la Clínica Ruber de Madrid, aseguró no haber detectado este efecto adverso en los más de 5.000 tratamientos que se realizaron en este centro. Sin embargo, no creió que fuera «exclusivo» del diodo. «Son tratamientos seguros, pero deben ser realizados por personal médico cualificado y con un control dermatológico estricto para poder detectar precozmente estas alteraciones», dijo.

Fuente: Journal of the American Academy of Dermatology, November 2004